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[饮食]宝宝呕吐饮食护理

  新生儿的呕吐可以是生理性的,如正常新生儿一天可有1—2次呕吐;也可能是消化功能紊乱或消化道梗阻的主要表现。喂奶过快、喂奶量过多或不足,频繁更换奶方,过早添加辅食,喂奶前较长时间的哭闹,喂奶同时吞入大量的空气,吃奶后末竖起拍背或喂奶后体位变动过大如换尿布等均可引起呕吐。但呕吐频繁,或同时伴有腹胀、腹泻、发热等症状,要考虑存在病理情况。较常见的有胃食道返流、感染、幽门痉挛等,而呕吐物中有黄色胆汁样物质要考虑外科情况。

  喂养不当所致的呕吐,经过改善喂养方式,避免以上所述的一些影响因素后会好转,有胃食道返流的新生儿在喂奶后应抬高头部30度俯卧位或60度仰卧位,少量多餐喂以较厚的奶方,吗丁啉、西沙比利目前作为治疗胃食道返流的药物应用于临床,有一定的疗效。但呕吐频繁,呕吐物中带有胆汁、血液或粪便,或同时伴有腹胀、发热等症状应送医院做进一步的检查、治疗。

  1、腹泻时尽管婴儿食欲不好或者拒食,仍要坚持喂食,此时肠道功能虽然降低但仍可消化吸收部分营养素。为维护小儿肠道功能及部分满足其对能量的需求,每日摄入食物的总量不应低于婴儿每日需求量的70%。

  ①对母乳喂养儿,不必停食或减食,婴儿想吃就可以吃喂奶。

  ②牛奶或混合喂养儿,每次奶量可减少1/3,另外加饮料如葡萄糖盐水、稀淀粉液。如果减量后小儿不够吃,则维持原量或者略减量,但将其中牛奶量或奶粉量减少1/3,稀释后喂食。

  ③停止学习吃新的辅食,病情较重者甚至暂停所有的辅食,待腹泻稍呈稳定时再添加已经接受了的容易消化的辅食,一定要从少量开始,慢慢增加食量,观察消化及腹泻情况,稳定数日后再考虑加量。要注意少增加脂肪量,原添加的鱼肝油和钙剂也可暂停。

  ④充分供给液体,用含盐类的葡萄糖或稀淀粉液在两次喂奶之间喂食,可防止和减轻脱水和酸中毒的危害。目前所使用的是世界卫生组织推荐的口服补液盐,按其说明配成液体,每千克体重50 毫升、较重者80 毫升、分多次用匙喂食完。如没有上述口服补液盐,可在200毫升凉开水中加入1克食盐以补充水分。


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